.
  

© С. А. Гуляр, Д. А. Богуш

Современные технические методы и аппаратура электромагнитной коррекции функционального состояния организма
(Продолжение)

««« К первой главе

Аппаратура, использующая электромагнитные волны в лечебных целях

Часто физиотерапевтическую электронную аппаратуру низкой и звуковой частоты называют низкочастотной. Электронную аппаратуру всех других частот называют обобщающим понятием — высокочастотная. Широкое развитие получили генераторы радиоволн. Генераторы высоких частот (ВЧ) применяют для термической обработки, сушки, нагрева, в радиосвязи, медицине, в частности в физиотерапии. Ультравысокочастотные (УВЧ) генераторы используют в радиосвязи, телевидении. Генераторы сверхвысоких частот применяют в радиолокации.

Электромагнитные поля биологически активны — живые существа реагируют на их действие. Многочисленные экспериментальные данные свидетельствуют о высокой биологической активности электромагнитных полей практически всех участков спектра радиочастот [12 ].

Восприятие электромагнитных воздействий возможно, по мнению Ю.П.Лиманского (1990) [20], через точки акупунктуры, которые представляют собой полимодальные рецепторы, способные адекватно воспринимать и передавать в мозг сигналы об изменениях электромагнитных полей Земли и метеофакторов. Автором выделена система «экоцептивной чувствительности». Она имеет афферентный вход, через который организм постоянно контролирует качественные и количественные показатели факторов внешней среды (в т.ч. электромагнитных), которые в случаях значительных их отклонений могут изменять деятельность жизненно важных функциональных систем организма. Эта информация интегрируется в мозгу с аналогичной информацией, полученной через систему висцеросенсорной чувствительности от внутренних органов, и используется мозгом для запуска адаптивных механизмов, направленных на ослабление или полную компенсацию отрицательных изменений в функциональных системах организма.

Человеческий организм в значительной мере состоит из биологических жидкостей, содержащих большое количество ионов, которые участвуют в различных обменных процессах.

Под влиянием электрического поля ионы движутся с разной скоростью и скапливаются около клеточных мембран, образуя встречное электрическое поле, называемое поляризационным. Таким образом, первичное действие постоянного тока связано с движением ионов, их разделением и изменением их концентрации в разных элементах тканей. Воздействие постоянного тока на организм зависит от его силы, поэтому весьма существенно электрическое сопротивление тканей и прежде всего кожи. Влага, пот значительно уменьшают сопротивление, что даже при небольшом напряжении может вызвать прохождение значительного тока через организм.

Непрерывный постоянный ток напряжением 60-80 В используют как лечебный метод физиотерапии — гальванизация. Дозируют силу постоянного тока по показаниям миллиамперметра, при этом обязательно учитывают предельно допустимую плотность тока — 0,1 мА/см2 (аппараты «АГП-33», «ГР-2», «Поток-1»).

Постоянный ток используют в лечебной практике также и для введения лекарственных веществ через кожу и слизистые оболочки. Этот метод получил название электрофореза лекарственных веществ (аппарат «Поток-1»).

Так как специфическое физиологическое действие электрического тока зависит от формы импульсов, то в медицине для воздействия на ЦНС (электросон, электронаркоз), нервно-мышечную, сердечно-сосудистую систему (кардиостимуляторы, дефибрилляторы) и т.д. используют токи с различной временной зависимостью. Ток с импульсами прямоугольной формы с длительностью импульсов т = 0,1-1 мс и диапазоном частот 5 — 150 Гц, малой силы (до 2-3 А) используют для лечения электросном (аппараты «ЭС-ЧТ», «ЭС-10-5»), токи с т = 0,8-3 мс и диапазоном частот 1 — 1,2 Гц применяют в имплантируемых кардиостимуляторах. Ток с импульсами треугольной формы т = 1 — 1,5 мс, частота 100 Гц, а также ток экспоненциальной формы, импульсы которого медленно нарастают и сравнительно быстро спадают (т = 3 — 60 мс, частоты 8 — 80 Гц) применяют для возбуждения мышц, в частности при электрогимнастике. Амплипульстерапия — метод электротерапии, при котором воздействуют импульсы синусоидального модулированного тока малой силы (аппараты «Амплипульс 1-2-3-4-5»).

Широкими возможностями для электротерапии обладает аппарат «БТЛ-06» (Чехия), позволяющий создавать гальванический, диадинамический, фарадический, неофарадический токи, ток Траберта, Котца, прямоугольные импульсы, TENS, четырехполюсную и двухполюсную интерференцию.

Магнитотерапия. Слабое магнитное поле является постоянным фактором окружающей среды на Земле. Искусственно создаваемое слабое магнитное поле благоприятно влияет на организм человека. В наибольшей мере на него реагируют нервная, эндокринная и кровеносная системы. Центральная нервная система и высшие центры вегетативной регуляции более чувствительны, чем периферическая нервная система. Для магнитотерапии применяются: ферромагнитные диски (напряженность магнитного поля 20-400 Э, плотность магнитного потока 5-50 мТл), магнитофоры (напряженность магнитного поля 300 Э, плотность магнитного потока 30 мТ), магнитные таблетки для магнитопунктуры, магнитные клипсы , магнитотрон М10-40 (воронка для намагничивания воды), магнитотрон-Р (ректальный), магнитотрон-РР (вагинальный). В Италии эксплуатируется аппарат «Ронсфор», состоящий из индуктора с программным управлением, кушетки для больного и индуктора-соленоида, передвигающегося вдоль кушетки, индукция МП 2,8 мТл. В нашей стране создан образец аппарата «ЕЯ», генерирующий МП от 2,5 до 10 мТл. Разработана установка «УМТ-1» для создания МП в пределах 5-30 мТл и частоты 1-100 Гц, генератор импульсного магнитного поля «Олимп-1» и «Звезда-3», индукция МП 0,05 мТл, частота следования импульсов 1-1000 Гц.

Также для проведения аппаратной магнитотерапии применяются серийно выпускаемые приборы «Полюс-1,-2,-3,-101», «АЛИМП-1», «АВИМП-1», «Градиент-1», «МАГ-30» и др.

Акустические волны (звук). Это упругие волны, распространяющиеся в газах, жидкостях и твердых телах и воспринимаемые ухом человека и животных. Человек слышит звук с частотами от 16 Гц до 20кГц. Звук с частотами до 16 Гц называют инфразвуком, а больше 20 кГц — ультразвуком. Музыкальный звук характеризуется определенной высотой (от 16 Гц до 4-4,5 кГц), громкостью, длительностью и тембром. Звуковое давление — переменное избыточное давление, возникающее в среде при прохождении звуковой волны. Обычно звуковое давление мало по сравнению с постоянным давлением в среде. Специальной единицей интенсивности и энергии звука является децибел (дБ). Ноль децибел соответствует звуковому давлению 2 х 10 В-5 Па, и является порогом слухового ощущения. Величина 2 х 102 Па является болевым порогом. Ощутимый для уха человека диапазон включает в себя равные силы звука от 0 до 140 дБ.

Физиологически скорректированная шкала, которая называется шкалой уровня звука, имеют частоты, обозначаемые в - дБА (табл. 2).

Таблица 2. Диапазон звуковых частот разных источников

Источники звука Показатель, дБА

Шепотная речь на расстоянии 1метр

Громкая речь на расстоянии 1 метр

Обычный жилищный шум

Громкая музыка по радио

Игра на рояле

Работающий телевизор

Легковой автомобиль

Трамвай

Автомобильный сигнал

Автобус

Лифт

Компрессорные станции

В больших городах, уровень шума на улицах с интенсиным движением (автотранспорт — 80% всего шума)

20

50

70-80

80

90

80

70-80

80-90

до 120

82-89

65-87

85-130

90-95

В организме человека звуковые колебания, достигая слухового анализатора, трансформируются в нервные импульсы, которые поступают в подкорковые образования и слуховое поле коры головного мозга. Действие шума на организм человека зависит от его интенсивности (табл.3). Шум, интенсивность которого не превышает 30 дБА, является практически безопасным. С диагностической целью применяются аппараты «Фонопульмограф» (оценка проходжения звука через разные зоны легких), с лечебной — звукопневмомассажные аппараты. Доказано благотворное действие музыки на эмоциональное состояние и регуляцию некоторых висцеральных функций.

Таблица 3. Биологические ответные реакции на звуковые воздействия

Интенсивность шума, дБА Физиологическое действие

30

30-65

65-90

90-120

свыше 120

Природный шумовой фон, необходимый для жизни человека, поскольку он стимулирует процессы возбуждения в коре головного мозга

Провоцирует нервно-психические реакции и нарушения

Возникают вегетативные реакции и нарушения

Нарушаются функции слуха

Может привести к тяжелым необратимым процессам в организме

Степень (порог) раздражения зависит от индивидуальных особенностей организма. Вредное действие шума на организм тем сильнее, чем больше уровень шума отличается от обычного среднего уровня шума внешней среды. Особенно неблаготворно действуют на человека резкие шумы, их перепады, нестабильные, неожиданные и такие, которые неритмично повторяются.

Ультразвуковая терапия — применение ультразвука с лечебной целью. Используются неслышимые колебания (20000 Гц), которые вызывают механические, физико-химические и тепловые эффекты (аппараты «Т-5», «УЗТ-101», «ИМУ-3»). В основном применяются унифицированные ультразвуковые терапевтические аппараты четырех серий:

  1. «УЗТ-1» («УЗТ-1.01», «УЗТ-1.02», «УЗТ-1.03» и др.). Работают на частоте 880 кГц.
  2. «УЗТ-3» («УЗТ-3.01», «УЗТ-3.02», «УЗТ-3.03», «УЗТ-3.06» и др.). Работают на частоте 2640 кГц.
  3. «УЗТ-13» или «Гамма» («УЗТ-13.01», «УЗТ-13.02» и др.). Эти аппараты позволяют получать две частоты: 880 и 2640кГц.
  4. «УЗНТ-22/44» или «Барвинок Г» и генерирует низкочастотные колебания частотой 22/44 кГц

Фонофорез — метод комплексного воздействия на организм ультразвуковых колебаний и вводимых с их помощью лекарственных веществ.

Ультразвуковая стимуляция точек акупунктуры и сонопунктура. Используется ультразвук с частотой, обычной для физиотерапевтической практики, — 0,8-2,7 мГц, с мощностью 0,1-3 Вт/см2 (для воздействия чаще всего мощностью 0,25-0,5 Вт/см2). Наиболее эффективными считаются аппараты с ультразвуковыми зондами диаметром 5-10 мм. Предпочтительно проведение глубины модуляции в пределах 20-80 %, а также частоты модуляции в диапазоне 1-30 Гц. Время воздействия на одну точку 0,5-2 мин. Сонопунктура — воздействие на точки акупунктуры звуковыми волнами различного тона. Влияние звука рассматривают не как механический массаж, а как механо-биофизическое воздействие различных звуковых частот на соответствующие органы и психику: звук «до» влияет преимущественно на функцию желудка, селезенки и поджелудочной железы, «ре» — на желчный пузырь и печень, «ми» не действует на какой-либо определенный орган, «фа» воздействует на мочеполовую систему, «соль» — на функцию сердца, сосудов и тонкой кишки, «ля» — на легкие и почки, «си» — на терморегуляцию. Низкие звуки влияют на нижнюю часть тела, высокие — на верхнюю, в частности на голову. Значение имеют также интервал и громкость звуков.

Разновидности рефлексотерапии [22-23], при которых осуществляется воздействие электрическим током на биологически активные точки акупунктуры, получили название электропунктуры (поверхностная чрескожная электростимуляция) и электроакупунктуры (глубокая электростимуляция с помощью введенной иглы). Эти способы рефлексотерапии получили широкое распространение благодаря успешному применению электроакупунктуры в целях обезболивания при хирургических вмешательствах. В выпускаемых аппаратах «Элита-4М», «Рефлекс», «Рампа» и др. напряжение на выходе не превышает 10-12 В. Подобные аппараты «ЭЛАП-1», «ЭЛАП-5», «ПЭП-1», «Элитерис-5», «УМ-003» служат одновременно как для диагностики, поиска и индикации точек акупунктуры, так и для воздействия на них токами различной характеристики с лечебной целью. Регуляция интенсивности стимуляции осуществляется не по напряжению, а по силе тока: от 0 до 500 мкА (в некоторых случаях до 1-2 мА). Используется постоянный (гальванический) и переменный токи. Ориентировочные величины частоты тока от 7 до 500 Гц. Для методики Р.Фолля используются аппараты «Svesa-1010» (Германия), EAV Dermatron 50600 (Германия), «Биомед-010», «INTA-Voll» (Украина), «Имедис-Фолль», «Пересвет», «Благовест-Фолль» (Россия), «Монада-М» (Украина). Аппарат «Электроакупунктура» (Цептер, Швейцария) позволяет автоматически осуществить поиск точки акупунктуры и ее стимуляцию для достижения аналгетического эффекта.

При частотах более 500 кГц учащение смещений ионов выходит за пределы физиологического температурного диапазона — возникает молекулярно-тепловой (нагревающий) эффект. Начальные стадии этого процесса используются в медицине для лечебного прогревания тканей. Высокочастотное прогревание происходит за счет образования теплоты во внутренних частях организма, т.е. его можно создать там, где оно нужно. Выделение теплоты зависит от диэлектрической проницаемости тканей, их удельного сопротивления и частоты электромагнитных колебаний. Пропускание тока высокой частоты через ткань используют в физиотерапевтических процедурах, называемых диатермией и местной дарсонвализацией. При диатермии применяют ток частотой около 1 МГц со слабозатухающими колебаниями, напряжение 100 — 150 В, сила тока — несколько ампер, При д‘арсонвализации на организм человека воздействуют импульсным быстрозатухающим током высокой частоты (110 кГц), высокого напряжения (10-100 кВ) и малой силы (до 10-15 мА) (аппарат «Искра-1»). Токи высокой частоты используются также и для хирургических целей (электрохирургия — диатермокоагуляция и диатермотомия). Ультратонотерапия — использование высокочастотного (22 кГц) переменного синусоидального тока высокого напряжения (3-5 кВ) мощностью 1-10 Вт. Действие искрового разряда в комплексе с эндогенным теплом оказывает местную вазодилатацию, улучшает микроциркуляцию и снимает гипертонус, например сфинктеров.

В массивных проводящих предметах, находящихся в переменном магнитном поле, возникают вихревые токи. Они могут использоваться для прогревания биологических тканей и органов (индуктотермия). Этот метод основан на принципе магнитной индукции, при котором на тело больного воздействуют высокочастотным (13,56 МГц) или ультравысокочастотным (40,68 МГц) электромагнитным, но преимущественно магнитным полем. Используются аппараты «ИКВ-4» (13,56 ГГц), «ДКВ-1,2,2м».

В тканях, находящихся в переменном электрическом поле, возникают токи смещения и токи проводимости. Обычно для этого используют электрические поля ультравысокой частоты, поэтому соответствующий физиотерапевтический метод получил название УВЧ-терапии. Аппараты для УВЧ-терапии делятся на стационарные выходной мощностью 300-400 Вт и переносные, мощностью 5-80 Вт. К стационарным аппаратам относят «Экран-1», «Экран-2», «УВЧ-300». Стационарными аппаратами для импульсной УВЧ-терапии типа «Импульс», а также зарубежные их аналоги, которые могут быть установлены в кабине из ткани с микроприводом. Переносные аппараты («УВЧ-30», «УВЧ-66», «УВЧ-80-3 Ундатерм» (частота 27,12 Мгц), «УВЧ-50-01 Устье», «УВЧ-5-1 Минитерм» (частота 40,68 МГц) и другие.

Физиотерапевтические методы, основанные на применении электромагнитных волн СВЧ-диапазона, в зависимости от длины волны получили два названия: микроволновая резонансная терапия (например, частота 2375 МГц, длина волны 12,6 см) и ДЦВ-терапия (частота 460 МГц, длина волны 65,2 см). В основе микроволновой резонансной терапии МРТ (синонимы: крайне высокая частота КВЧ, информационно-волновая терапия ИВТ, волновая энергостабилизирующая терапия ВЭСТ) лежит воздействие нетепловым (перепад температуры не более 0,1о С) электромагнитным излучением миллиметрового диапазона на точки акупунктуры [30,31,33,35]. При этом ЭМИ определенной резонансной частоты имитирует сигналы, вырабатываемые живыми организмами, и при их воздействии способствует восстановлению нарушенных функций организма. В лечебных целях наиболее часто используются токи с частотами 42,2 ГГц (7,1 мм), 53,6 ГГц (5,6 мм) и 61,5 ГГц (4,9 мм). Для лечения больных методом ЭМИ КВЧ НИ (низкой интенсивности, мощность тока ниже 1 мВт/см2) ныне используют более 100 аппаратов различных наименований. Существует [18] ряд методических подходов при терапии МРТ: узкий частотный диапазон (КВЧ) — например, «Электроника-КВЧ-101» с частотным диапазоном 51,5-55,5 ГГц; широкий шумовой диапазон (МРТ) — например «Порог-3» производства «Відгук», Киев (54-75 ГГц), «Порог-ИВТ» производства «Биополис», Киев (30-300 ГГц); постоянно меняющийся диапазон в пределах 54-76 ГГц — например «ТКМ-2102» производства «Техноком», Киев. Мощность излучения имеет также ряд диапазонов — 10-1 мВт/см2 (тормозящий эффект, «Явь-1»), 0,1 мВт/см2 — 1 пВт/см2 (тормозящее и тонизирующее воздействие, «ARIA-SC») и ниже 1 пВт/ см2 («Минитаг», Москва). Аппаратура также имеет различия по режимам модуляции излучения, типам излучателей и функциональным возможностям. Последние отличаются совмещением разных видов воздействия — лазерное, постоянные и переменными магнитные поля, тепловое и световое излучения, которые могут подаваться одновременно или чередоваться. («МИТ 1.2», Киев). К этому же классу можно отнести компьютеризованные лечебно-диагностические комплексы. Обычно они осуществляют диагностику по Накатани, Фоллю или тесту Акабане. На основании результатов назначается целенаправленная коррекция и затем оценивается качество такой коррекции («ТКМ 1302»).

К другим применяемым аппаратам соответствующего направления относятся промышленные генераторы «Г4-142«МАВИ», «Луч-58», аппараты «Порог-1», «АМРТ-02», «Лад», «Коверт-04-02», «Рамед-эксперт 02» и др. Диапазон частот токов обычно находится в пределах 57-67 ГГц, чаще всего 61ГГц ± 2,1 ГГц.

Аппаратура для терапии электромагнитными волнами солнечного диапазона

Использование с лечебной целью полного диапазона солнечной радиации имеет название фототерапия или гелиотерапия, а его фрагментов — в соответствии с их названиями: ультрафиолетовый, видимый, инфракрасный. Лазерная терапия также относится к фототерапии, хотя в данном случае используется чрезвычайно узкий волновой диапазон.

Диапазон ЭМИ в виде дозированной естественной солнечной радиации (солнцелечение), известен как средство закаливания и повышения резистентности организма. Тепловой компонент солнечного излучения (инфракрасный — ИК) — электромагнитные волны, занимающие спектральную часть между красной границей видимого света (760 нм) и коротковолновым радиоизлучением (1-2 мм). Для лечебных целей используют искусственные источники теплового излучения: лампы накаливания (соллюкс) и инфракрасные излучатели (780-1400 нм), укрепленные в специальном рефлекторе на штативе (лампа Минина, аппарат «Уголек»). Аппарат «Филлипс» [25] обеспечивает поток неполяризованного света, имеющий лучи ультрафиолетового и инфракрасного диапазонов. Лечебное применение ИК-излучения основано на его тепловом воздействии. Наибольший эффект достигается коротковолновым ИК-излучением, близким к видимому свету. ИК-излучение проникает в ткани на глубину около 20 мм, поэтому в большей мере прогреваются поверхностные слои. Терапевтический эффект как раз и обусловлен возникающим температурным градиентом, который усиливает кровоснабжение и микроциркуляцию в облученном участке, что определяет благоприятные лечебные последствия.

Электромагнитное излучение, занимающее спектральную область между фиолетовой границей видимого света (400 нм) и длинноволновой частью рентгеновского излучения (10 нм) называют ультрафиолетовым (УФ). Это излучение, в свою очередь, разделяется по биологическому действию на УФ-А (400-315 нм), УФ-В (315-280 нм), УФ-С (280-100 нм). Используются аппараты «ОУШ-1», «ОЭП», «ОПУ», «ОМУ», «Филлипс» [25], различные модификации аппаратов «Кварц»). Основное применение УФ-излучения в медицине связано с его специфическим биологическим воздействием, которое обусловлено фотохимическими процессами, преимущественно бактерицидной, цитотоксической и меланостимулирующей направленности. При его использовании необходимо учитывать близость лечебных и разрушающих влияний, что предполагает необходимость правильной дозировки для исключения негативных отдаленных последствий. В зависимости от индивидуальной фоточувствительности пациента УФ-излучению передозировка возможна даже при применении терапевтических доз.

Поляризация света. Термин «поляризация света» имеет два смысла. Во-первых, — это свойство света, характеризующееся пространственно-временной упорядоченностью ориентации электрического и магнитного векторов (поляризованный свет). Во-вторых, поляризацией света называют процесс получения поляризованного света [29]. Применение поляризованного света в медицине началось в конце XX века. В середине 80-х годов появились физиотерапевтические аппараты, излучающие видимый поляризованный некогерентный низкоэнергетический (Пайлер) свет. [1-3,9,13-14]. Наиболее эффективными среди них, благодаря своим физико-техническим характеристикам, оказались аппараты Биоптрон (ЭВОЛАЙТ, БИОНИК, Биоптрон-1-компакт, БИОПТРОН-3, Биоптрон-про, Биоптрон-2). Они излучают линейно-поляризованный (95%) свет с длиной волны 80-3400 нм (видимый спектр). Преобразованный поляризацией световой поток не содержит ультрафиолетовых и значительной части инфракрасных лучей. Важной особенностью поляризованного света является его десинхронизация во времени и пространстве (некогерентность), а также очень низкая (неповреждающая) интенсивность потока энергии (40 мВт/см2). Такой поток электромагнитных волн (Пайлер / PILER — Polarized Polychromatic Incoherent Low-Energy Radiation) не нарушает сложных биохимических процессов внутри клеток, органов и тканей и не вызывает сбоев в работе нервной, эндокринной и иммунной систем. Обеспечивается прямая доставка квантов энергии непосредственно к органеллам клетки, расположенной на коже или слизистых, а также к форменным элементам крови, проходящей в кожных капиллярах. Развивается комплекс биофизических ответных реакций, общим итогом которых является многоуровневая оптимизация клеточной функции. Отсутствие побочных неблагоприятных эффектов сводит к минимуму противопоказания и опасность передозировки. С помощью Пайлер-света лечат повреждения покровных тканей (травмы, ожоги, аллергии, воспаления) и нарушения функций (иммунной системы) опосредованно через неинвазивное восстановление функции форменных элементов крови. Имеются обнадеживающие клинические результаты применения Пайлер-света в лечении пациентов с неврологическими, стоматологическими, урологическими, гинекологическими и другими заболеваниями [32]. В последнее время доказана возможность активации точек акупунктуры и накоплен опыт успешного лечения болевых синдромов путем воздействия на противоболевые точки акупунктуры [15].

Возможности метода ПАЙЛЕР-светотерапии существенно расширяются при применении колор фильтров, изготовленных методом Antic glass (БИОПТРОН КОЛОР терапия). Особенности методики заключаются в воздействии на биологически активные зоны поляризованного монохромного света (шесть цветов) в сочетании со смесями эфирных масел и растительных экстрактов (три комплекса) [4].

Термин лазер-свет (принят для условного обозначения оптических квантовых генераторов отдельных секторов видимого диапазона излучения) представляет аббревиатуру, образованную из начальных букв английского словосочетания LASER - Light Amplification by Stimulated Emission of Radiation (усиленный свет путем стимуляции эмиссии излучения). По видам активного вещества различают следующие основные типы лазеров: на твердом теле (рубиновый, неодимовый), газовые (гелиево-неоновый, аргоновый, углекислотный, лазеры на азоте, парах меди, окиси углерода), жидкостные (в качестве активных веществ в них используются растворы хелатов — органических комплексов с редкоземельными металлами: гадолинием, неодимом, самарием, тербием, европием), полупроводниковые (активным веществом служат полупроводниковые материалы — кадмия сульфит, кадмия теллурид, галия арсенид, свинца селенид и др.) [31,36]. Разработаны перестраиваемые по частоте лазерные установки с оптическими приставками на органических красителях, а также эксимерные лазеры, генерирующие излучение ультрафиолетовой части спектра, которое имеет низкую проникающую способность и хорошо поглощается тканями организма.

По характеру действия лазеры подразделяются на импульсные и непрерывного действия. Длина волн излучения лазера выражается в микрометрах (мкм), а мощность излучения — в киловаттах (кВт), ваттах (Вт), милливаттах (мВт). Углекислотный лазер генерирует излучение в инфракрасном спектре с длиной волны 10,6 мкм. Аргоновый — в видимой зеленой части спектра, длина волны излучения составляет 0,4579 — 0,5145 мкм. Неодимовый АИГ-лазер — в близком инфракрасном спектре с длиной волны 1,06 мкм. Все лазерные аппараты имеют небольшой (несколько мм) диаметр луча, что определяет особенности их терапевтических свойств.

При воздействии лазерным излучением на кожу только та часть энергии, которая поглощается тканью, участвует в биологических процессах. Остальная часть лазерного излучения отражается от ткани, и его энергия рассеивается в окружающем пространстве. Если инфракрасное излучение углекислотного лазера (длина волны 10,6 мкм) поглощается тканью на 95% и только 5% рассеивается, то для неодимового АИГ-лазера (длина волны 1,06 мкм) эти показатели составляют 80 и 20 %, а для аргонового — 60 и 40 % соответственно. С увеличением длины волны излучения уменьшаются степень отражения и глубина проникновения в ткань, а абсорбция излучения тканью увеличивается. Таким образом, излучение углекислотного лазера вызывает в основном поверхностное прогревание ткани при высокой локальной степени концентрации лазерной энергии, в то время, как излучение аргонового и неодимового АИГ-лазера — объемное.

Под воздействием лазерного излучения (поляризованного, когерентного) происходит изменение энергетической активности клеточных мембран, активация ядерного аппарата, системы ДНК — РНК — белок, биосинтетических процессов и основных ферментных систем, окислительно-восстановительных процессов, увеличение поглощения тканями кислорода, образования АТФ. На фоне стимуляции функций ядерного аппарата повышается митотическая активность клетки, активируются процессы размножения, а также внутри- и внеклеточной физиологической и репаративной регенерации. Лазерное излучение и продукты, возникшие в результате его применения, оказывают воздействие на нервные окончания и опосредовано на нервную систему в целом. В организме возникают ответные нервно-рефлекторные и нервно-гуморальные реакции, активируются симпато-адреналовая и иммунная системы, увеличивается концентрация адаптивных гормонов, т.е. возникает комплекс адаптационных и компенсаторных реакций в целостном организме, направленных на восстановление гомеостаза [16].

Для лечебного воздействия лазерным излучением на точки акупунктуры имеются серийно выпускаемые аппараты (типа АПЛ-1 «Электроника» и УФЛ «Ягода»), созданные на базе гелиево-неоновых лазеров ЛГ-75, ЛГ-38, ОКГ-13 (длина волны 632,8 нм). В качестве источника инфракрасного излучения с длиной волны 1060 нм мкм используются неодимовые АИГ-лазеры, из которых наиболее широкое применение получили такие модели, как Sharplan, Optimas, Medilas. В лазерном аппарате «Саяны — МТ» используется гелиево-неоновый газовый лазер «ЛГ-78» мощностью 2 мВт и длиной волны излучения 632,8 нм (красный свет). Аппараты «Витязь», «РИКТА-01» генерируют лазерное излучение с длиной волны 890 нм [11].

Создана серия многоточечных лазерных аппаратов Коробова: лазерный массажер «Барва-ЛМК» (5 лазеров по 5 мВт с длиной волны 650 нм), лазерно-вакуумный массажер «Барва-Пневмо» (4-8 лазеров по 5 мВт с длинами волн 470, 540, 565, 585, 630, 660, 890 нм), фотонные матрицы «Барва-Флекс/К» (24 светодиода по 5 мВт, длины волн 630, 650, 660 нм), «Барва-Флекс/ИК» (то же, 630-660, 840 нм), «Барва-Флекс/Ж» (то же, 595 нм), «Барва-Флекс/З» (то же, 540 нм), «Барва-Флекс/С» (то же, 440, 470 нм), лазерный зонд «Барва-ГПУ (то же, 630, 650 и 660 нм), магнитная матрица «Барва-Флекс/М» (24 магнита).

Использование люминесцентного монохроматического некогерентного излучения (LUMIR — Luminescense Monochromatic Incoherent Radiation) состоит во введении в материал лазерных световодов органических красителей [34]. При облучении светом внешнего источника они начинают люминесцировать в узком диапазоне частот (50-80 нм). В данном случае мы имеем дело с попыткой использования близости волновых диапазонов естественной и искусственной биолюминесценции для получения положительных биологических эффектов.

Принцип монохроматичногсти воздействия, характерный для лазерной терапии воплощается также в обычных световых источниках [34]. Аппарат «Био-Бим-660» использует некогерентное излучение с длиной волны 660 нм (красный цвет), а «Био-Бим-940» — 940 нм (инфракрасная область).

Комбинированное воздействие узких диапазонов ИК-излучения, красного излучения и магнитного поля осуществляется в аппаратах «Геска-1маг» (красный — 660 нм, ИК — 870 нм, индукция магнитного поля — не менее 50 мТл) и «Геска-2маг» (красный — 645-675 нм, ИК — 840-950 нм, индукция магнитного поля — не менее 50 мТл) [17,19], «Витязь» (красный — 650-950 нм, светодиодное излучение- 890-950 нм, лазерное излучение — 890 нм, индукция постоянного магнитного поля — 40-60 мТл) [11]. Одновременное (комплексное) воздействие на один и тот же участок тела светодиодного излучения и магнитного поля способствует повышению их биологической эффективности, что происходит за счет суммации физико-химических процессов и биологических реакций.

Аппараты «АРЦАХ» сочетают КВЧ, магнито-инфракрасно-лазерную и цветотерапию (частоты 60 ГГц и 118 ГГц, 42-95 и 90-140 ГГц). Аппараты «Синхростар-ЭМ» и «РЕМАТЕРП» используются для экзогенной магнитной биорезонансной терапии, комплекс «АРМ-ПЕРЕСВЕТ» — для электротерапии, «МИНИ-ЭКСПЕРТ-ДТ» — для электро-, магнито-, цвето- и инфракрасной терапии, «ИМЕДИС-БРТ» — для эндогенной, «ИМЕДИС-БРТ-ПК» — для эндогенной и экзогенной биорезонансной терапии [24].
Облучатель «Иволга» имеет диапазон воздействия от ультрафиолетового А,В,С до видимого и инфракрасного с мощностью на выходе световода 1-50 мВт.

««« Назад  К началу  

© С. Гуляр,
© Публикуется с любезного разрешения авторов

Канал в Telegram: @PsyfactorOrg
 
.
   

© Copyright by Psyfactor 2001-2018.
© Полное или частичное использование материалов сайта допускается при наличии активной ссылки на Psyfactor.org. Использование материалов в off-line изданиях возможно только с разрешения администрации.
Контакты | Реклама на сайте | Статистика | Вход для авторов