Психология стресса, Пси-новости » Интересное » Стресс и никотин

Стресс и никотин. Помогает ли курение при стрессе?

Долгое время в медицинском сообществе считалось, что курение является следствием, прежде всего, физиологической зависимости от никотина. Истории курильщиков о том, будто обычная или электронная сигарета помогает им справиться со стрессом, медики отвергали.

Курение во время стресса: Скарлетт Йоханссон курит сигарету

Содержание

Курение и стресс

Исследование специалистов Королевского колледжа врачей и Королевского колледжа психиатров (оба — Великобритания) проведенное в 2013 году, доказывает, что курильщиками зачастую становятся именно во время тяжелых жизненных ситуаций. Сигареты и стресс всегда соседствуют друг с другом [1].

Курильщики часто сообщают, что курение помогает облегчить чувство тревоги и стресса. Высокая распространенность курения среди людей, сталкивающихся с социальными и экономическими лишениями, позволяет предположить, что это действительно так.

Однако чувство расслабления носит временный характер и вскоре сменяется абстинентным синдромом и еще большим усилением тяги к никотину. Таким образом, хотя курение уменьшает симптомы абстиненции, которые похожи на чувство тревоги, оно не уменьшает саму тревогу и не устраняет ее основные причины [2].

Дофамин и никотин. Нейрохимия никотиновой зависимости

У страдающих от стресса, депрессии и тревожности как правило низкий уровень дофамина (дофамин — это нейромедиатор, который влияет на то, как клетки мозга общаются друг с другом). И эти люди используют сигареты как способ временного увеличения запаса дофамина для усиления приятных ощущений.

Молекула никотина очень похожа на нейромедиатор ацетилхолин — очень важное вещество, которое, например, передает приказ моторных нейронов мышцам сокращаться. Еще одна задача ацетилхолина — поддерживать нас активными и помогать запоминать сложные вещи. Наконец, ацетилхолин активно работает в системе поощрения мозга, которую еще называют центром удовольствия.

Когда человек делает затяжку, никотин из дыма по кровеносным сосудам за несколько секунд попадает в мозг, связывается с ацетилхолиновыми рецепторами, в том числе в системе поощрения, и стимулирует выброс дофамина.

Затяжка электронной сигаретой позволяет заглушить стресс

Однако курение отрицательно влияет на собственный механизм мозга по выработке дофамина, поэтому в долгосрочной перспективе его запас снижается, что, в свою очередь, побуждает людей курить еще больше.

У курильщиков быстро развиваются привычки регулярного курения, которые должны обеспечить выброс устойчивого потока дофамина. Когда содержание никотина в крови падает ниже определенного уровня, курильщики начинают жаждать сигарету. Кроме того, возрастает аппетит и человек начинает «заедать» стресс калорийной пищей (поэтому бросившие или бросающие курить очень часто прибавляют в весе).

Облегчение, которое ощущается, когда эта тяга к никотину наконец удовлетворена, — это чувство, которое курильщики обычно описывают как «расслабление». В итоге из-за привыкания курильщикам необходимо увеличивать уровень никотина, чтобы чувствовать себя «нормально».

Курение и психические расстройства

Ученые советуют врачам отправлять всех курильщиков на психологическую экспертизу — минимум треть из них страдает психическими расстройствами. Большинство из них вызвано стрессами на работе и в личной жизни. По данным специалистов [1], из 10 млн британских курильщиков три миллиона страдает разными формами психических расстройств. Почти два миллиона имеют рецепты на покупку психотропных препаратов.

Курильщики с психическими расстройствами, как правило, имеют более сильную зависимость от курения. И чем больше количество сигарет, выкуриваемых в день, тем выше вероятность развития психических заболеваний.

В частности, установлено, что никотин дает временное облегчение людям, страдающим от тревожности, депрессии, синдрома дефицита внимания, посттравматического расстройства, шизофрении, биполярного расстройства и проч. [2].

Так, уровень курения среди взрослых, страдающих депрессией, в два раза выше, чем без депрессии. Большинство людей начинают курить до того, как у них появляются признаки депрессии, и есть некоторые доказательства того, что, помимо того, что депрессия способствует началу курения, курение может быть фактором, усиливающим депрессию [3, 4].

Также существует связь между курением и синдромом дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ). Исследования показывают, что люди с СДВГ употребляют никотин для улучшения внимания и когнитивных функций. И дети, и взрослые с СДВГ значительно чаще курят, чем дети без СДВГ. Существуют также убедительные доказательства того, что курение матери во время беременности является фактором риска развития СДВГ у детей [5, 6].

Генетическая предрасположенность к курению

Ранее считалось, будто привыкание к табаку у разных людей происходит по одному и тому же сценарию: сначала сигареты неприятны, но со временем у всех с одинаковой скоростью организм привыкает и без никотина уже испытывает дискомфорт. Но исследователи из американского университета Дьюка установили, что некоторым людям невероятно сложно бросить курить из-за наличия у них особого гена, а не из-за слабой воли [7].

Эксперты изучили почти тысячу новозеландцев от рождения до 38-летнего возраста и выявили, что люди с рискованным генетическим профилем чаще курили ежедневно в подростковом возрасте, а потому быстрее привыкали к сигаретам. Соответственно, и отказаться от курения им намного сложнее, чем остальным. Другими словами, тяга к табаку может быть обусловлена генетически.

Интересно, что этот же ген связан с наркотической и алкогольной зависимостью. Это ген под названием DRD2, который является рецептором дофамина. DRD2 является наиболее широко изученным геном дофамина. Его обнаруживают у людей с ожирением, алкоголизмом, кокаиновой зависимостью и склонностью к патологическим азартным играм [8].

Ученые также обнаружили, что участники с определенным типом гена DRD2 с большей вероятностью снова начнут курить. Они предположили, что это также может определять эффективность антидепрессантов в прекращении курения. Отказ от никотина может вызвать кратковременное плохое настроение, которое антидепрессанты могут облегчить; и некоторые антидепрессанты могут оказывать специфическое влияние на нервные пути или рецепторы, лежащие в основе никотиновой зависимости [9].

Генетическая предрасположенность не влияет на желание попробовать закурить в первый раз. Но у людей, уже попробовавших сигареты, она увеличивает шансы сильной никотиновой зависимости. Подростки с высоким генетическим риском быстро переходят от пробы сигарет к регулярному и заядлому курению. И это необходимо учитывать при воспитании детей. Если в семье достаточно много курильщиков, родителям нужно сделать все для того, чтобы уберечь ребенка от пары-тройки первых сигарет в подростковом возрасте, подчеркивают специалисты.

Электронное курение (вейпинг)

В последние годы вошло в моду и широко распространилось курение электронных сигарет. Это т.н айкос (IQOS — вдыхание продуктов нагревания табака) и вейпинг (вдыхание нагретых продуктов испарения).

Парень в стрессовом состоянии курит айкос

Производители табачных изделий благодаря манипулятивной агрессивной рекламе смогли сформировать у молодого поколения представление о низких рисках употребления электронных сигарет и табачных изделий нагрева. Якобы электронные устройства для курения:

менее вредны, чем сигареты,
не приводят к серьезным последствиям для здоровья,
помогают людям бросить курить обычные сигареты,
что пассивное курение менее вредно для окружающих людей.

Однако, согласно отчетам Всемирной организации здравоохранения, опубликованным в 2020 году [10], эти устройства представляют серьезную угрозу как здоровью курильщика, так и окружающим людям. Также ВОЗ не признает их как средства отказа от курения.

Электронное курение снижает воздействие на пользователей токсикантов и канцерогенов, присутствующих в сигаретах из горючего табака. Однако подменяет их своими химическими аэрозолями (такими как нитрозамины, альдегиды и др.), провоцирующими окислительный стресс (процесс повреждения легких в результате окисления клеток) и другие негативные эффекты.

И главное — вейпинг не избавляет от никотиновой зависимости и связанных с ней психологических проблем. Использование электронных устройств точно так же приводит к появлению аддиктивных симптомов. А на их тяжесть влияют характеристики продукта (концентрация никотина, ароматизатор, тип и марка устройства).

Последствия отказа от курения

Отказ от курения обычно включает в себя намерение больше не курить сигареты с определенного момента времени («попытка бросить курить»), за которым следует сознательное сопротивление побуждению к курению, приводящее к периоду воздержания.

Если человек, пытающийся бросить курить, выкуривает одну или несколько сигарет, но затем возобновляет воздержание, это обычно называют «упущением». Если этот человек возобновляет курение на регулярной основе, говорят, что у него «рецидив».

«Кратковременное воздержание» обычно определяется как достижение периода воздержания до 4 недель. Под «долгосрочным воздержанием» часто подразумевается воздержание в течение как минимум 6 месяцев, но чаще всего подразумевается воздержание в течение как минимум 12 месяцев.

Не существует единого критерия для принятия решения о том, что человек «бросил курить», поэтому при использовании этого термина важно четко понимать, как долго длился период воздержания.

Преимущества отказа от курения:

Отказ от курения улучшает как физическое, так и психическое здоровье даже в краткосрочной перспективе и снижает риск преждевременной смерти.
Систематический обзор исследований, измеряющих изменения в психическом здоровье после прекращения курения, показал, что отказ от курения связан со снижением депрессии, тревоги и стресса, а также улучшением позитивного настроения и качества жизни по сравнению с продолжающим курить [11].
Помимо улучшения психического здоровья, люди с психическими расстройствами, которые успешно бросят курить, ощутят пользу для своего физического здоровья за счет снижения риска респираторных и сосудистых заболеваний.
Курение увеличивает метаболизм лекарств, что делает их менее эффективными и приводит к увеличению дозировок и побочных эффектов, связанных с этими препаратами. Таким образом, когда человек бросает курить, дозировку лекарств часто можно уменьшить.
Для людей с низким доходом отказ от курения может облегчить финансовый стресс, поскольку люди с психическими расстройствами в среднем тратят пропорционально большую часть своего дохода на табак.

Источники

См. также:

Работает ли шоковая антитабачная реклама?

Предложить интересную новость, объявление, пресс-релиз для публикации »»»